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为什么建议宝宝早吃肉?怎么补铁才科学?快get这些辅食技巧

卓正儿科 杨茜茜 卓正科普Health Express 2023-10-13


宝宝半岁了,合理添加辅食,是除了吃奶之外的头等大事。很多妈妈早早就做好了功课,为宝宝提前囤足了货:米粉、果泥、料理棒、辅食机、婴儿勺、围兜、餐椅……


不过,食材和物品准备齐全了,也并不代表万事大吉,为宝宝添加辅食,还需要爱学习的爸爸妈妈储备科学的营养知识。今天,我们就聊一聊,如何通过辅食保证宝宝的铁摄入。


01


为什么铁对宝宝很重要?


铁是一种人体必需的营养素,它不仅是血红蛋白和肌红蛋白的重要组成部分,参与体内氧气的运输,也同时在很多重要的酶促反应中担当催化剂的角色。


缺铁引起的贫血,会导致宝宝活力减少、不爱运动、食欲下降、皮肤苍白,中重度的贫血还可能会增加感染性疾病的发病风险,甚至损伤孩子长远的神经认知发育。


对生长迅速的婴幼儿和儿童来说,每日必须从膳食中获得多达占全身铁总量的铁元素,才能保证身体的需要(对比之下,成人的需求量不足5%)。


02


为什么辅食要优先保证宝宝的铁摄入?


母乳的铁含量很低,通常仅有0.3-1mg/L,但足月出生的宝宝,出生前在体内储备的铁,通常足够让宝宝在出生后5-6个月内保持铁充足的状态。


但6个月后,宝宝体内的铁储备逐渐耗尽,母乳喂养不能满足宝宝的铁需求,所以需要通过辅食保证铁的摄入。6月龄后,宝宝铁的膳食推荐量约为11mg/天6月前仅为0.27mg/天)。


值得强调的是,如果妈妈在妊娠期有贫血,或宝宝是早产、双胎,或围产期有溶血、出血等特殊情况,宝宝体内的铁储备可能不足,往往需要在添加辅食前就额外补铁,直到宝宝可以规律进食含铁丰富的食物。


03


为什么强化米粉中的铁还不够?


当宝宝每日吃约30g(2份)按照国际标准进行铁强化的米粉时,差不多就能够满足全天的铁的需求。


但需要注意的是,我国现行的婴幼儿谷物食品标准中,米粉允许添加的最高铁含量仅约为8mg/100g,远低于国际标准,每天米粉提供的铁可能只有2mg左右,因此更需要早期补充其他含铁丰富的辅食,来保证宝宝铁的供应。


04


为什么说宝宝需要早些吃肉?


红肉单位体积的铁含量(以牛肉或猪肉为例) 约1-1.5mg/30g。而且,红肉中的铁是血红素铁,比无机铁更容易从肠道吸收、被人体利用。不仅如此,血红素铁还可以协同增加非血红素铁的吸收。


所以,美国儿科学会营养委员会建议,为宝宝添加辅食时,应该优先添加婴儿强化米粉和红肉泥比如猪肉、牛肉、羊肉),适应好了再引入水果和蔬菜。


有不少家长认为宝宝要先吃谷物和蔬果,宝宝7-8个月还迟迟不敢“开荤”,这样的辅食添加观念需要及时更新啦。


05


成品肉泥和自制肉泥哪个更好?


两种肉泥各有优劣


自制肉泥便宜、新鲜,并且可以根据宝宝的咀嚼能力调整食物的质地,但是制作麻烦一些,并且要注意制作和保存的安全卫生问题,以免增加胃肠道疾病的风险。


成品肉泥更昂贵一些,但是很方便。有一些家长会担心成品肉泥含有防腐剂,但是合格的婴儿食品通常没有额外添加防腐剂,是通过卫生加工和密封保存来防腐的,因此开封后最多冷藏48小时就必须丢弃。而且,家长应该用干净的勺子取出一次食用的量分装到宝宝的餐碗中,而不是直接从罐中舀着吃;餐碗中没吃完的部分,直接丢弃,不能留着下顿再吃。


如果想购买成品肉泥,在宝宝添加辅食的初始阶段需要选择单一成分的肉泥,并且需要确认配料表中没有额外添加糖或盐。适应单一成分肉泥之后,可以选择牛肉土豆泥这一类的复合肉泥(但需要注意的是,在给宝宝添加复合肉泥时,必须保证对其中的各种食物成分进行了相应的排敏)。


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为何肝脏铁含量丰富,医生却不建议多吃?


虽然肝脏与红肉相比,含有高达两倍铁元素,但其中也含有极为丰富的的维生素A。


6-12个月大的宝宝每日维生素A的推荐摄入量是500微克,上限是600微克,而10g猪肝就含有超过600微克的维生素A了。


正是考虑到过多摄入动物肝脏可能会导致维生素A中毒,所以,不推荐把肝脏作为常规每天摄入的食材。


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还有哪些食材铁含量丰富?


动物性食材中,除了红肉,动物血液、禽类、鱼类、贝壳类海鲜中的铁也比较丰富。植物性食材中,豆类、菠菜等绿叶蔬菜也含有铁。但植物来源的无机铁铁吸收利用率,要远低于动物来源的铁。


08


蛋黄能不能补铁?


能!但蛋黄的铁含量并不是含铁食材中的佼佼者(6-7mg/100g),而且以无机铁为主,利用度很低。如果仅仅依靠蛋黄来满足宝宝的铁需要,需要每天摄入多达150g蛋黄才足够!所以,初期添加辅食,还是要优先保证强化米粉和红肉的摄入哦。


09


红枣能不能补铁?


传统的养生和营养观念认为“以形补形”,多吃红色的食物可以“补血”,其实红枣、红糖、阿胶、血糯米等食材中,铁含量都非常低,并不是理想的补铁食物。想吃红色的食物来补铁,还是选择红肉、血制品更靠谱些。


10


哪些辅食技巧有助于保证宝宝的铁摄入?


  • 每天中至少有一餐提供富含维生素C的食物,比如柑橘类水果、哈密瓜、草莓、深绿色蔬菜等,因为维生素C可以促进铁的吸收。

  • 除非医疗需要,奶量充足的宝宝不需要额外补钙。钙会妨碍铁的吸收。



了解了以上关于食物和铁的知识,想必爸爸妈妈对如何科学添加辅食、保证孩子的铁摄入,已经心中有数了。下次,我们再详细聊聊关于“盐”的话题。


参考文献

1.婴儿和12岁以下儿童铁缺乏的筛查、预防、临床表现及诊断,Uptodate

2.婴儿期的固体食物添加以及维生素和矿物质的补充,Uptodate

3.GB10769-2010,食品安全国家标准 婴幼儿谷类辅助食品





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